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308护理综合
一、考试目的
《护理综合》是护理学硕士研究生入学统一考试的科目之一,《护理综合》考试目 的是力求科学、公平、准确、有效地测评考生的专业基本知识、素质及综合能力。
二、考试形式和试卷结构
1.试卷满分及考试时间: 总分 300 分,考试时间: 180 分钟。
2. 试卷内容结构:
内科护理学占40%
外科护理学占 30%
护理学基础占 30% (其中护理学导论占 10%,基础护理学占 20%)
3.题型结构:
单项选择题 (占 27%,80 分,每题 1 分,共 80 题)
简答题 (占 40%,120 分,每题 12 分,共 10 题)
论述题 (含病例分析题) (占 33%,100 分,每题 20 分,共 5 题)
三、考查内容范围
《护理学导论》
(一)护理学的发展与基本概念
1.护理学的形成与发展:南丁格尔对护理发展的贡献
2.护理学的概念及范畴:护理概念的演变阶段及各阶段护理特点; 护理及护理学的概念 3. 护理专业:专业的特征及护理专业;护理专业的工作范畴
(二) 健康与疾病
1.健康:健康及有关概念;影响健康的因素;促进健康的护理活动
2.疾病:疾病的概念; 健康与疾病的关系; 患病行为及心理;患者角色;疾病对患者及社 会的影响;预防疾病的护理活动
(三) 需要与护理
1.需要概述:基本及基本需要的概念、需要的特征;影响需要满足的因素
2.需要相关理论及模式:马斯洛的人类基本需要层次内容及各层次间的关系
3.需要与护理:需要论在护理实践中应用的意义;满足不同服务对象的基本需要的策略 4.关怀与护理:护理关怀的概念、华生的人性关怀理论、斯旺森的关怀照护理论、实施护 理关怀的方法
(四) 文化与护理
1.文化概述:文化对健康的影响;文化休克的概念、原因、过程、表现和预防
2.跨文化护理理论:文化关怀的概念、跨文化护理的概念;跨文化护理理论的内容;跨文 化护理理论与护理程序
3.护理在满足服务对象文化需求中的作用: 文化护理的原则;满足服务对象文化需求的策 略
(五) 护理关系与人际沟通
1.护患关系:概念、特征、基本内容、基本模式、促进护患关系的方法
2.人际沟通:概念、基本要素、沟通交流的层次、基本方式、人际沟通的主要障碍、促进 有效沟通的技巧
3.护患沟通:概念、特征、常用技巧、常见沟通错误
(六) 生命历程中的身心发展
1.身心发展概述: 发展任务、敏感期、关键期的概念;身心发展的影响因素
2.心理社会发展理论及其在护理中的应用: 艾瑞克森的心理社会发展理论主要内容;艾瑞 克森的心理社会发展理论在护理中的应用
3.认知发展理论及其在护理中的应用:皮亚杰的认知发展理论主要内容;皮亚杰的认知发 展理论在护理中的应用
4.其他发展理论及其在护理中的应用:毕生发展观的主要内容及在护理中的应用;生态系 统理论的主要内容及其在护理中的应用
(七) 压力学说及其在护理中的应用
1.概述:压力及压力源的概念、压力的意义
2.有关压力的学说:拉扎勒斯的压力与应对模式
3.压力的适应:适应的概念、适应的层次; 压力的预防及管理
4. 压力与护理:压力、健康与疾病的关系; 患者的压力及护理;护士的工作压力与应对 (八) 护理程序
1.概述:护理程序的概念;护理程序的特征;护理程序的理论基础
2.护理评估:护理评估的概念;护理评估内容;护理评估的方法; 资料的分类;资料的来 源;护理评估的步骤(收集,核实、整理、分析、记录)
3.护理诊断:护理诊断的概念;分类;组成部分;护理诊断的陈述方法、与医疗诊断的区 别;合作性问题;书写护理诊断时的注意事项
4.护理计划:排列护理诊断优先顺序及原则; 目标的种类;目标的陈述方式;确定预期目 标的注意事项;护理措施的分类;制定护理措施的注意事项
5.护理实施:实施护理计划的步骤(准备、实施、记录)
6.护理评价:护理评价的步骤。
(九) 护理理论及模式
1.概述:护理理念的概念;现代护理理念的基本要素;护理理论的概念及功能
2.奥瑞姆的自理理论: 主要内容;自理理论对护理学四个基本概念的阐述;自理理论与护 理实践
3.罗伊的适应模式: 主要内容;适应模式对护理学四个基本概念的阐述;适应模式与护理 实践
4.纽曼的健康系统模式:主要内容;健康系统模式对护理学四个基本概念的阐述;健康系 统模式与护理实践
5.科尔卡巴的舒适理论:主要内容、里面框架
(十)护理科学思维方法与决策
1. 护理评判性思维:评判性思维的概念、特点、标准、构成;应
用促进评判性思维的策略
2. 临床护理决策:临床护理决策的概念;临床护理决策的类型;
临床护理决策的步骤;临床护理决策的影响因素;临床护理决
策能力的发展
3. 循证护理: 循证护理的概念及基本要素; 循证护理实践的步骤、
循证护理实践应注意的问题
《基础护理学》
(一) 环境
1.环境因素对健康的影响
2.医院环境:特点与分类、医院环境的调控
(二) 预防与控制医院感染
1.医院感染:医院感染的概念、医院感染发生的原因及条件
2.清洁、消毒、灭菌: 消毒、灭菌的概念、方法
3.手卫生:基本概念、手卫生管理;洗手、手卫生消毒、外科手消毒的目的及注意事项 4.无菌技术:无菌技术的操作原则
5.无菌技术操作法:无菌持物钳、无菌容器、无菌包的使用,戴、脱无菌手套 6.隔离技术:隔离的概念与原则、隔离病区的管理、隔离种类及措施
7.隔离技术操作法:使用口罩、帽子;使用避污纸;穿、脱隔离衣(十四)病人的清洁卫 生
(三) 患者入院和出院的护理
1.病人入院的护理:分级护理
2.患者的卧位:舒适卧位的基本要求、卧位的分类;常用卧位的适用范围 3.运送患者法:各种方法的注意事项
4.人体力学在护理工作中的应用:应用原则
(四) 患者的安全与护士的职业防护
1.患者的安全:影响因素、医院常见的不安全因素及防范;保护患者安全的措施的应用范 围及注意事项
2.护士的职业防护: 职业防护的相关概念、职业暴露的有害因素、常见护理职业暴露及预 防措施
(五) 患者的清洁卫生
1.口腔护理:评估,口腔卫生的护理措施
2.压力性损伤的预防与护理:压力性损伤的定义、发生的原因、分期、预防措施、治疗与 护理
(六) 休息与活动
1.休息:协助病人休息的护理措施
2.睡眠:睡眠的生理、睡眠的评估、促进睡眠的护理措施
3.活动:活动受限的原因及对机体的影响、患者活动的评估
(七) 医疗和护理文件记录
1.医疗和护理文件的记录与管理:记录的意义及原则;医疗与护理文件的管理 2.医疗与护理文件的书写:体温单;医嘱单;特别护理记录单
(八) 生命体征的评估与护理
1.体温的评估与护理: 正常体温的生理变化、体温评估和护理措施
2.脉搏的评估与护理: 正常脉搏的生理变化、脉搏评估和护理措施
3.血压的评估与护理: 正常血压的生理变化、血压评估和护理措施
4.呼吸的评估与护理: 正常呼吸的生理变化、呼吸评估和护理措施--呼吸评估、清除呼吸 道分泌物的护理措施、氧气疗法
(九) 冷、热疗法
1.概述:冷、热疗法的作用;影响冷、热疗法效果的因素;应用冷、热疗法的禁忌 2.冷疗法的应用: 局部冷疗法:冰袋、冰囊、全身冷疗法
3.热疗法的应用: 干热疗法、湿热疗法
(十) 饮食与营养
1.医院饮食:基本饮食;治疗饮食;试验饮食
2.一般饮食护理: 患者的饮食护理
3.特殊饮食护理: 肠内营养、肠外营养的目的及注意事项
(十一) 排泄
1.排尿护理:排尿活动的评估;排尿异常的护理;导尿术
2.排便护理:排便活动的评估;排便异常的护理;灌肠法
(十二) 给药
1.给药的基本知识:给药的原则、影响药物作用的因素
2.口服给药法:健康教育
3. 注射给药法:注射原则、注射给药的基本知识;皮内注射法;皮下注射法;肌内注射法; 静脉注射法
4.雾化吸入法:目的、注意事项;射流雾化吸入法、定量吸入器吸入法的目的及注意事项 5.药物过敏试验与过敏反应的处理:青霉素过敏试验与过敏反应的处理;破伤风抗毒素过 敏试验及脱敏注射法;普鲁卡因过敏试验法;头孢菌素类药物过敏试验法
(十三) 静脉输液与输血
1.静脉输液:常用溶液的种类和作用;输液速度与时间的计算;常见输液故障及排除法; 输液反应及护理;输液泵的应用
2.输血:血液制品的种类;静脉输血法;常见输血反应与护理
(十四) 疼痛患者的护理
1.概述:原因及发生机制;分类;对个体的影响
2.影响疼痛的因素
3.疼痛的管理:疼痛评估、药物镇痛护理及非药物干预措施
(十五) 病情观察及危重病人护理
1.病情观察:病情观察的方法;病情观察的内容
2.危重病人的抢救和护理:抢救工作的组织管理与抢救设备;常用抢救技术:洗胃法;危 重病人的护理
(十六) 临终护理
1.临终关怀:概念、意义、理念
2.濒死及死亡:定义;死亡的标准;死亡过程的分期
3.临终患者和家属的护理:临终患者的生理评估、身体护理;临终患者的心理评估及心理 护理;临终患者家属的护理
3.死亡后护理:尸体护理;丧亲者的护理
《外科护理学》
(一)绪论
1. 外科学及外科护理学的范畴与发展
2. 外科护士应具备的素质
(二) 水、 电解质、酸碱代谢失衡病人的护理
1. 各种水钠代谢紊乱、钾代谢异常的病理生理、临床表现、治疗措施和护理 2. 各种酸碱失衡的病理生理、临床表现、治疗措施和护理
(三) 外科休克病人的护理
1. 休克的概念、分类、病因、病理生理、临床表现和处理原则
2. 休克病人的评估、护理诊断和护理措施
3. 低血容量性休克及感染性休克的概念和分类
(四)外科营养支持病人的护理
1. 外科病人代谢变化和营养物质需要量
2. 营养评定指标
3. 肠内营养的条件和时机、输注的途径、方式、护理措施
4. 肠外营养输注方式、护理措施
(五)手术室管理和工作
1. 手术室的设置、布局和环境管理
2. 器械护士、巡回护士的职责
3. 洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套的方法;病人体位摆放;手术区皮肤消毒和手术 区铺单方法;
4. 手术室无菌桌的准备、手术中的无菌原则、手术中的隔离技术配合要求
(六) 麻醉病人的护理
1. 麻醉的概念、分类
2. 常用局部麻醉、椎管内麻醉、全身麻醉的概念、步骤、并发症和护理 3. 麻醉前准备、麻醉期间的观察、麻醉苏醒期的监测与护理
(七) 手术前后病人的护理
1. 手术前后正确评估病人身体状况的方法
2. 外科手术前后病人常见的护理诊断并制订护理计划
3. 术后常见并发症的原因、防治和护理
(八) 外科感染病人的护理
1. 外科感染的概念、分类、病理生理过程和预防、治疗原则
2. 疖、痈、蜂窝织炎、淋巴管炎和淋巴结炎、手部化脓性感染和急性化脓性腱鞘炎、
滑囊炎和手掌深部间隙感染的病因、临床表现、处理原则和护理
3. 全身性感染和特异性感染的临床表现、处理原则和护理
(九) 损伤病人的护理
1. 损伤的病因、分类和病理生理;损伤的临床表现、过程和常见的并发症,处理原则 和护理;伤口愈合过程、分类和处理方法;清创术的步骤、换药方法
2. 烧伤的概念、病因、病理和病程演变的规律;烧伤的面积、深度估计、临床表现;
烧伤的处理、输液方法、创面处理和并发症的防治;烧伤的护理、病室要求、病情观察、 换药和创面护理;烧伤植皮及其护理
(十) 颈部疾病病人的护理
1. 甲状腺肿瘤的类型、临床表现和手术治疗原则
2. 甲状腺大部切除术护理评估、护理措施及术后并发症防治
(十一) 乳房疾病病人的护理
1. 急性乳房炎的病因、临床表现、处理原则、预防及护理
2. 乳房良性肿瘤的病因、临床表现、处理原则、预防及护理
3. 乳腺癌的发病机理、临床表现、处理原则、围手术期护理
(十二) 急性化脓性腹膜炎病人的护理
1. 急性化脓性腹膜炎的分类、病因、病理生理、临床表现
2. 急性化脓性腹膜炎的处理原则和护理
(十三) 腹外疝病人的护理
1. 腹外疝的概念、病因、病理和类型
2. 腹股沟斜疝、直疝的鉴别要点,临床表现、处理原则和护理
(十四)腹部损伤病人的护理
1. 腹部损伤的病因、临床表现;腹腔穿刺、灌洗术的部位、方法和临床意义 2. 空腔性脏器和实质性脏器损伤的鉴别诊断
3. 腹部损伤的急救、早期诊断方法和治疗原则
(十五) 胃十二指肠疾病病人的护理
1. 胃十二指肠溃疡急性穿孔、急性大出血、瘢痕性幽门梗阻的临床表现和治疗原则 2. 胃癌的临床表现、早期诊断方法和治疗原则
3. 胃大部切除术的护理评估、护理诊断、护理措施和并发症的防治
(十六)小肠疾病病人的护理
1. 肠梗阻的分类、病理、临床表现、处理原则、手术指征、病情观察要点、手术前 后 护理
2. 肠瘘的概念、分类、病理、临床表现、处理原则、护理
(十七) 阑尾炎病人的护理
1. 急性阑尾炎的病因和病理,临床特点和处理原则
2. 急性阑尾炎的护理
(十八) 大肠和肛管疾病病人的护理
1. 痔、肛裂、肛瘘、直肠肛周脓肿的病因、分类、临床表现、治疗方法和护理 2. 大肠癌病人病理分型、临床表现、处理原则、手术前后护理
3. 肠造口护理
(十九) 肝脏疾病、 门脉高压病人的护理
1. 原发性肝癌的病因、临床表现、处理原则
2. 肝脏切除术病人手术前后护理
3. 肝动脉插管化疗病人的护理
4. 门脉高压病人病理生理、临床表现、围术期护理
(二十)胆道疾病病人的护理
1. 胆道系统超声、ERCP 检查的护理
2. 胆石病和胆道感染的病因、病理
3. 急性胆囊炎、胆囊结石、胆管结石、急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现、处理原 则
4. 胆囊切除术、胆总管切开引流术的护理
(二十一)周围血管疾病病人的护理
1. 血栓闭塞性脉管炎的病因、病理演变和临床分期、临床表现、诊断、预防、治疗原 则和护理
2.下肢静脉曲张的病因、病理、临床表现、检查方法、治疗和护理
3. 深静脉血栓形成的病因、病理、临床表现和治疗原则
(二十二)神经外科病人的护理
1. 颅内压增高的概念、临床表现、处理原则、观察和监护
2. 脑疝的概念、临床表现、处理原则及护理措施
3. 头皮损伤、颅骨损伤、脑损伤的临床表现、处理原则及护理措施
4. 脑血管性疾病、颅内及椎管内肿瘤的临床表现、处理原则;颅脑手术病人的护理计 划的制订
(二十三)胸部损伤病人的护理
1. 肋骨骨折、气胸、血胸、脓胸的病因、病理生理、临床表现、急救处理原则和护理 2. 胸腔闭式引流的原理、装置、使用和护理
(二十四) 肺癌病人的护理
1. 肺癌的病因、病理、临床表现、治疗原则
2. 肺切除手术病人的护理
(二十五) 食管疾病病人的护理
1. 食管癌的病因、病理、临床表现、治疗原则
2. 食管手术病人的护理
(二十六)泌尿系损伤病人的护理
1. 泌尿系各部位损伤的发病、病因、病理解剖
2. 肾损伤、膀胱损伤、尿道损伤的发病、病理、临床表现、诊断和处理原则 3. 肾损伤的病情观察和护理;膀胱损伤、尿道损伤手术病人的护理
(二十七)尿石症病人的护理
1. 尿石症的病因、常见结石成分和性质、病理、预防
2. 肾、输尿管、膀胱结石的发病、病理、临床表现、诊断、处理原则和预防 3. 肾、输尿管、膀胱结石的护理
(二十八)泌尿系梗阻病人的护理
1. 前列腺增生病人的病因、病理、临床表现、治疗措施
2. 前列腺增生病人手术前后的护理
(二十九)泌尿系肿瘤病人的护理
1. 膀胱肿瘤的病因、病理
2. 膀胱肿瘤的临床表现、诊断、治疗原则
3. 膀胱肿瘤病人手术前后的护理
(三十)骨折病人的护理
1. 骨折的病因、病理和分类
2. 骨折的急救、治疗原则
3. 骨折临床表现、常见合并症、骨折愈合过程和影响骨折愈合的因素 4. 石膏固定护理、牵引护理
5. 肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、前臂双骨折、桡骨下端骨折临床表现、 诊断和治疗
原则;上肢骨折病人的护理
6. 股骨颈骨折、股骨干骨折、胫腓骨骨折的临床表现、治疗原则;下肢骨折病人的护 理
7. 脊椎骨折的治疗原则;胸腰椎骨折的分类、移位特点、临床表现、急救处理和治疗 原则;脊髓损伤的临床表现及处理原则;骨盆骨折的分类、并发症和处理原则;脊椎与 骨盆骨折病人的护理
(三十一)椎间盘突出症病人的护理
1. 颈椎间盘突出症的病因、分类、临床表现、处理原则和护理
2. 腰椎间盘突出症的病因、分类、临床表现、处理原则和护理
(三十二)骨与关节感染病人的护理
1. 急性化脓性骨髓炎的病因、病理、临床表现和治疗原则
2. 急性化脓性骨髓炎的护理
(三十三)骨肿瘤病人的护理
1. 骨肉瘤的临床表现和治疗原则
2. 骨肉瘤病人的护理
《内科护理学》
(一) 绪论
1.健康的概念
2.成年人各发展阶段的主要健康问题
(二) 呼吸系统疾病的护理
1.呼吸系统疾病常见的症状体征
2.急性上呼吸道感染的临床表现、治疗、健康教育
3.急性气管-支气管炎的临床表现、护理
4.肺炎的分类、严重程度的评估
5.肺炎链球菌肺炎的临床表现及治疗
6.葡萄球菌肺炎的病因、临床表现及治疗
7.支气管扩张的发病机制及治疗原则、临床表现及护理措施;支气管扩张症病人咯血 的判断、观察和急救
8.肺结核的病因、辅助检查、临床表现、诊断、治疗与护理要点
9.支气管哮喘的定义、病因、临床表现、诊断要点、治疗、护理、健康教育 10.慢性支气管炎的临床表现
11.慢性阻塞性肺疾病的临床表现、治疗、护理
12.慢性肺心病的临床表现、治疗要点
13.肺性脑病的临床表现、治疗、护理
14.肺血栓栓塞症的相关概念、病因及发病机制、临床特点、临床分型、治疗原则及常 用药物;肺血栓栓塞症病人的护理评估、护理措施、保健指导
15.呼吸衰竭的发病机制、临床表现、治疗、护理要点
16.纤维支气管镜检查的定义、 目的、分类、适应证和禁忌证、操作前准备、术中配合及操作后护理
17.胸腔穿刺术的定义、适应证、穿刺部位、操作前准备,术中配合及操作后护理
(三) 循环系统疾病病人的护理
1.循环系统疾病常见的症状体征、心源性呼吸困难的护理
2.慢性心力衰竭的临床表现、治疗、护理
3.急性心力衰竭的临床表现、治疗、护理
4.窦性心律失常的临床表现、治疗、护理
5.心房颤动的临床表现、治疗、护理
6.室性心律失常的临床表现、治疗、护理
7.二尖瓣狭窄的临床表现、治疗、护理
8.二尖瓣关闭不全的临床表现、治疗、护理
9.主动脉瓣狭窄的临床表现、治疗、护理
10.冠状动脉粥样硬化性心脏病的概念、病因和危险因素
11.稳定型心绞痛的临床表现、治疗、护理、健康指导
12.心肌梗死的临床表现、治疗、护理
13.原发性高血压的概念、病因和危险因素
14.原发性高血压的临床表现、治疗、护理、健康指导
15.扩张型心肌病的临床表现、治疗、护理
16.肥厚型心肌病的临床表现、治疗、护理
17.心肌炎的临床表现、治疗、护理
18.感染性心内膜炎的临床表现、治疗、护理
19.急性心包炎的临床表现
20.心包疾病及心脏压塞的急救与护理
21.起搏器植入术的护理及健康指导
22.心脏电复律的种类、护理
23.冠状动脉介入性诊疗的护理
(四) 消化系统疾病病人的护理
1.消化系统疾病病人的常见症状体征
2.急性胃炎和慢性胃炎的临床表现
3.消化性溃疡的病因、临床表现、并发症、治疗要点、护理及健康教育
4.肝硬化的概念、临床表现、并发症、治疗、护理及健康指导
5.肝性脑病的概念、临床表现、治疗要点、护理及健康指导
6.急性胰腺炎的概念、分型、病因、实验室检查、临床表现、护理
7.上消化道出血的概念、常见病因、临床表现、急救措施、出血量的评估、活动性出 血/再出血的指征、及护理
8. 电子胃、十二指肠镜检查术, 电子结肠镜检查术,肝穿刺活组织检查术,胶囊内镜 检查术的护理
(五) 泌尿系统疾病病人的护理
1.泌尿系统疾病病人常见的症状体征
2.原发性肾小球疾病的分类;急性肾小球肾炎的临床表现、护理;急进行肾小球肾炎 的临床表现;慢性肾小球肾炎的临床表现、治疗、护理、健康指导
3.肾病综合征的临床表现、治疗、护理
4.尿路感染的病因、临床表现、尿菌学检查、治疗、健康指导
5.急性肾功能损伤的临床表现及护理、高钾血症的处置;慢性肾功能损伤的临床表现、 治疗、饮食指导
6.血液透析血管通路的护理指导、并发症的护理
7.腹膜透析常见并发症的护理
(六) 血液系统疾病病人的护理
1.血液系统疾病病人常见的症状体征
2.贫血的概念和分类;缺铁性贫血的临床表现、治疗、护理; 巨幼细胞性贫血的临床 表现、治疗、护理;再生障碍性贫血的临床表现、治疗、护理、健康指导
3.出血性疾病的概念、分类和治疗;特发性血小板减少性紫癜的临床表现、治疗、护
理、健康指导;过敏性紫癜的临床表现、治疗、护理、健康指导;血友病的临床表现、 治疗、护理、健康指导
4. 白血病的概念、分类和病因、临床表现、治疗、护理、健康指导
5.淋巴瘤的临床表现与治疗
6.骨髓穿刺术的护理
7.造血干细胞移植的护理
(七) 内分泌与代谢性疾病病人的护理
1.内分泌与代谢性疾病病人常见的症状体征
2.腺垂体功能减退的临床表现,垂体功能减退危象的临床表现及处理
3. 甲亢的临床表现、治疗、护理; 甲亢危象的救治; 甲亢眼症的护理
4. 甲状腺功能减退的临床表现、药物治疗
5.糖尿病的临床表现、并发症、实验室检查、治疗原则、护理;糖尿病足的护理与健 康指导
6.肥胖的机制、实验室检查与健康指导
9.高尿酸血症的临床表现、治疗、护理;痛风急性期的处置、健康指导
(八) 风湿性疾病病人的护理
1.系统性红斑狼疮 (SLE) 的概念、临床表现、治疗、护理
2.类风湿性关节炎 (RA) 的概念、临床表现、治疗、护理
(九)神经系统疾病病人的护理
1.神经系统病人常见的症状体征
2.三叉神经痛的临床表现、护理措施
3.面神经炎的临床表现、护理措施
4.吉兰-巴雷综合征的临床表现、治疗、护理诊断、护理措施
4.脑血管疾病的危险因素与分类;脑的血液循环;短暂性脑缺血发作的临床表现、治
疗、护理;脑血栓形成、脑栓塞的临床表现、治疗、护理;脑出血的临床表现、治疗、 护理
5.帕金森病的临床表现、治疗、护理
6.癫痫的临床表现、治疗、护理
备注:上述内容为本科目的考察大致范围,可根据命题实际需要,允许偶有超出上述 范 围的命题情况出现。请各位考生注意。
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