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一、学科简介
中医内科学科始建于上个世纪50年代,在全国名老中医马骥教授、张琪教授和全国名中医栗德林教授的带领下,历经近50年,不断发展与完善。1981年经国务院学位委员会批准为硕士学位授权点,1986年被国务院学位委员会批准为博士学位授权点,1988年被省教育厅批准为黑龙江省重点学科,2001年学科所属的中医内科内分泌学科被确认为国家中医药管理局重点学科建设单位,2005年5月以优异的成绩通过了国家中医药管理局组织的评估 ,滚动进入下一轮的学科建设;学科所属的中医内科心血管病学及消化病学学科于2004年被省人事厅确定为黑龙江省级重点学科;此外,心血管病、呼吸病、肾病、血液病、脑病、急诊被确认为省级重点的专科、专病。1996年开始招收中医内科学博士后研究人员,2002年本学科实验室“分子生物学实验室”被国家中医药管理局批准为中医药科研三级实验室。现学科已发展成师资力量雄厚、研究方向稳定、学术梯队合理、实验设备先进,在国内具有相当影响的学科。
二、本学科点的主要研究方向介绍
(1)中医药治疗消渴病及其合并症的研究
学术带头人栗德林教授提出“五脏柔弱,内热熏蒸,伤津耗气,血稠液浓”是消渴病病机,气阴两虚则贯穿糖尿病的全过程。在治疗上确立益气养阴清热法为治疗糖尿病的根本大法,并且研制了芪黄消渴胶囊;对糖尿病并发冠心病病机提出气阴两虚、瘀阻痰凝,立益气养阴活血化痰之法,研制了芪玄益心胶囊;对糖尿病并发肾病病机提出气阴两虚、蓄浊失精,立益气养阴、温阳益肾、祛瘀化浊之法,研制了麦地参肾消胶囊。以上研究分别获得国家中医药管理局科技攻关项目及黑龙江省科技计划项目等100万元的资助。现运用分子生物学等先进科技手段对药物的作用机理进行深入的研究,以提高学术水平和疗效,促进成果转化,从而进一步完善和丰富中医药诊治糖尿病的理论基础。“益气养阴清热法治疗糖尿病的临床与基础研究”获省科技进步三等奖,他主持的省自然科学基金项目“消渴停对胰岛B细胞凋亡影响”的研究通过省科技厅鉴定为国内领先水平。研发的中药新药芪黄消渴胶囊,解决了中药降血糖、缓解临床症状缓慢的难题,新药已转让,获转让经费60万元。芪玄益心胶囊、麦地参肾消胶囊均在待批临床试验批件和专利实审当中。“双解降糖精胶囊”系与哈尔滨济仁药业有限公司联合研制,现已上市。
(2)中医药治疗心脑血管疑难性疾病的机理及疗效评价的研究
中医药治疗冠心病及心律失常机制的研究 学术带头人周亚滨教授,从分子及蛋白水平探讨心肌细胞离子通道、血管内皮细胞的变化,论证养心汤通过调整机体阴阳平衡角度治疗不稳定型心绞痛及心律失常的确切作用机制,并且完成了相应的临床前药学、药理学、毒理学研究,力争开发出中药6类新药。现作为院内制剂对冠心病不稳定心绞痛及心律失常进行干预,并采用循证医学和流行病学的方法进行临床疗效评价的研究。与企业合作研制的中药6类新药益心胶囊已完成临床试验,其阶段性成果分获中国中西医结合学会科学技术三等奖和黑龙江省政府科学技术进步二等奖。
中医药治疗病毒性心肌炎及心肌病的研究 运用中医药治疗病毒性心肌炎及心肌病,根据发病的不同时期予以相应的辨证治疗,并针对病毒性心肌炎、病毒性心肌病的病毒持续感染和免疫损伤机制,采用分子生物学和分子免疫学等技术,探讨中药防治病毒性心肌病的作用机制,该项目获得黑龙江省杰出青年基金资助。
中药抗心脏移植免疫排斥反应机制的研究 在国内首先运用苏木的水煎剂进行了抗心脏移植免疫排斥反应机制的研究,其科研成果经专家鉴定被确认为填补了国内外的空白,现在前期的研究基础上,将进一步对苏木的活性成分进行提取、分离并进行筛选,以明确其有效活性部位或部位群,为开发2类新药奠定基础,其阶段性成果获得中华中医药学会科学技术三等奖和黑龙江省政府科学技术进步三等奖。
中医药对老年期痴呆及防治衰老的研究 认为老年性痴呆的发生多与痰浊阻窍、肾虚血瘀有关,因此提出以“豁痰开窍,补肾活血”为治疗大法,并以此法组成中药复方运用于临床,取得了良好的治疗效果,并在此基础上进行了基础与临床研究,进一步探讨了其作用机制,阶段性成果分获省科技进步二等奖及三等奖,并被国家专利局授予发明专利。现与哈尔滨安康科技有限公司合作进行6类新药的研发,并获得省“科技中小企业技术创新基金”35万元的资助。
(3)中医药治疗血细胞与血小板病变疾病的研究
学术带头人孙伟正教授从事再障的临床和基础研究40余年,根据中医“肾主骨生髓”、“肾藏精”、“精血可以互相转化”的中医传统理论,提出了再障发病的关键是“肾虚”,并采用补肾法治疗再障,取得良好疗效,从多层次多环节探讨了补肾生血中药补髓生血颗粒的疗效机理和环节。关于此方面的研究,分别获得了国家自然科学基金资助项目《补肾生血法抑制慢性再生障碍性贫血造血细胞凋亡的研究》及《补肾生血法对慢性再生障碍性贫血造血细胞粘附作用影响的研究》资助,研究成果居于国内领先水平,相应的成果分别获中华中医药学会科学技术三等奖、黑龙江省科技进步二等奖等,填补了中医药结合治疗再障领域研究的空白。
从上世纪70年代开始即从事原发性血小板减少性紫癜的中西医结合的临床及疗效机理研究。在遵循祖国医学“热迫血行”、“心脾两虚”、“阴虚火旺”辨证分型外,还创造性地提出“瘀血阻络,血难归经”的理论,大胆地使用活血化瘀法治疗该病,受到国内同行的瞩目。并从分子生物学、生化学和基因组学等方面对中医分型治疗的药理机制进行深入广泛的研究。
(4)中医药治疗胃肠炎性病变疾病的研究
针对慢性萎缩性胃炎,提出了本虚标实、寒热错杂、血瘀阻络的病机理论,并确立了“健脾和胃、散结除痞,活血止痛”治疗大法。研发出了新药延参健胃胶囊,获国家新药研究基金和省九五计划攻关项目资助,并已转让企业,获转让经费240万元,2001年获国家发明专利。其研究成果被专家鉴定为国内领先水平,2002年和2004年分别获黑龙江省科技进步二等奖、中华中医药学会科学技术三等奖。
在慢性溃疡性结肠炎研究中,认为脾胃虚弱、阳气不升是溃疡性结肠炎反复发作的关键,湿热滞留大肠是久治难愈的要害,提出补中升阳、清热化湿法,研制成“肠炎宁方”,将溃疡性结肠炎的治疗提高到新水平。相应成果被鉴定有创新、有特色、有重大学术价值和实用价值,为国内同类研究的领先水平,其成果获黑龙江省科技进步二等奖。
(5)中医药治疗肾炎性病变与慢性肾功衰竭性疾病的研究
中医药延缓慢性肾功能衰竭的研究 针对慢性肾功能衰竭的早中期治疗,延缓肾功能衰竭的进展,提出慢性肾功能不全属于本虚标实、虚实夹杂之证,病机为脾肾两虚,湿浊瘀毒阻滞,治疗当扶正祛邪,拟补脾肾,泻湿浊,解毒活血法,采用中药内服、外治灌肠及配合现代医学的饮食调整、控制血压、纠正酸碱平衡及离子紊乱等的综合治疗;进行大样本、长疗程、多中心、前瞻性临床研究,筛选有效中药制剂。进行相应的实验研究,从细胞及分子水平探讨中药抗肾间质纤维化的机理及延缓慢性肾功能衰竭进展的作用机理。阶段性成果获黑龙江省科技进步二等奖。“从湿热论治慢性肾衰竭”的新观点,相关课题“肾衰胶囊延缓慢性肾功能衰竭进展的疗效评价”获国家中医药管理局课题资助。
中西医结合治疗IgA肾病的临床及基础研究 关于中医治疗IgA肾病的证候规范化研究,通过肾穿刺活检病理与中医辨证分型相关性进行深入研究,进一步探讨中医治疗不同证型的IgA肾病及其疗效的比较。发挥中医辨证论治的特色与优势,寻找出治疗IgA肾病的有效治法与方药。采取多中心、大样本的临床观察与研究,从证候、治法、疗效的系统研究中,筛选出最佳的治疗方案,再进行深入实验研究,以增强结论的科学性及可靠性。其研究于2002年获黑龙江省科技进步三等奖。本研究还与国内其他肾病治疗中心合作,参加了“十五”国家科技攻关课题《IgA肾病中医证治规律研究》。
(6)中医药治疗肺小气道炎性病变疾病的研究
中医药防治慢阻肺病研究 早在上个世纪70年代开始,即在全国知名肺科专家王刚教授的带领下开展此方面的研究,先后进行了降气化痰法、清热化痰宣肺平喘法、益气活血扶正固本法等防治慢阻肺病的研究,结合龙江高寒特殊地理环境和北药开发的历史使命,研制开发的越橘冲剂,其阶段性成果获黑龙江省政府科技进步二等奖、三等奖,其成果已转让,获得转让资金35万元。经省科委批准成立了呼吸病研究室。
学术带头人刘建秋教授将慢阻肺病的病因病机和防治法则总结为“在肺为实,在肾为虚”,在治疗中侧重实喘治肺,虚喘治肾,同时兼顾治痰,提出“喘因痰作”的理论,并在上述思想基础上研制出以宣肺平喘化痰为法的咳喘1号用于发作期,补肾利肺为法的咳喘2号用于缓解期收到满意疗效,并运用分子生物学、免疫学技术探讨其作用机理。
中医药防治哮喘病的研究 针对气道变应性炎症这一哮喘的基本病理改变和主要发病机理,重点对抗气道变应性炎症及提高机体免疫功能进行研究。其中“克喘素冲剂治疗哮喘的临床与实验研究”,“喘康宁冲剂治疗哮喘机理研究”分别获得省中医药科技进步二等奖、三等奖。分别从细胞因子、细胞凋亡等方面阐述了中药治疗哮喘的作用机理,被鉴定为国内居领先水平。
高位硬膜外阻滞法联合中药治疗哮喘急发期在国内属首创,其中“高位硬膜外阻滞联合中药对哮喘动物模型的影响”已获得黑龙江省自然科学基金资助。
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